Förlossningsrädsla eller förlossningsfobi

Att föda barn har varit en kroppslig och mental utmaning för kvinnor i årtusenden. I Sverige idag är det dock tryggare och säkrare än det någonsin varit förut. Trots det är förlossningsrädsla ganska vanligt. För många präglas det av stor oförutsägbarhet, känsla av att inte ha kontroll och att inte själv veta hur ens känslomässiga och fysiska reaktioner kommer att se ut.

Olika nivåer av förlossningsrädsla

Det finns olika sorters förlossningsrädsla. Så här brukar förlossningsrädsla delas in:

Lätt till måttlig förlossningsrädsla

Om du har en lätt till måttlig rädsla  kan den oftast hanteras med hjälp av förberedelse och stöd av omgivningen. Du kan få hjälp genom samtal med barnmorska eller läkare på barnmorskemottagningen.

Måttlig till svår förlossningsrädsla

Här är rädslan så stor så att den stör din vardag, funktioner och anknytningen till barnet. Om du har denna typ av förlossningsrädsla blir du remitterad till en mottagning med barnmorskor som har en specialutbildning för denna typ av samtal (kallat aurorasamtal) alternativt till läkare, psykolog eller kurator.

Förlossningsfobi

Vid fobisk rädska är problemen så stora att du försöker undvika graviditet eller vaginal förlossning. Fobi kan gå så långt att du till och med avstår från barn eller ställer in dig på planerat kejsarsnitt.  Om du har förlossningsfobi behöver du i regel få hjälp av psykologer för att bearbeta den.

Vem får förlossningsrädsla och varför?

Rädslan ser ofta olika ut beroende på om kvinnan är förstföderska eller omföderska. förstföderskor är mest rädda för att förlora kontrollen, tappa motivationen, rädslan för det okända, komplikationer och i viss mån smärtan.

Omföderskors rädsla grundar sig i regel på en tidigare traumatisk förlossning. Då kanske det inte alls blev som kvinnan förväntat sig, exempelvis om hon inte fått stöd, inte kunnat hantera smärtan, eller drabbades av komplikationer som akut kejsarsnitt, sugklocka eller en stor bristning.

Naturlig oro eller förlossningsrädsla?

Oro i samband med graviditeten är helt naturligt, till och med önskvärd enligt många experter. Den får oss att bearbeta och prata om våra funderingar inför förlossning och föräldraskap. Men om oron tar över och hindrar dig i din vardag handlar det om att du är förlossningsrädd.

Vad är gravida kvinnor rädda för?

Det finns massor av olika saker man kan vara rädd för kopplat till en förlossning. Men några vanliga saker man kan vara rädd för är

• att tappa kontrollen och få panik
• att inte klara av förlossningen och inte få hjälp
• att inte lita på personalen
• att barnet skadas eller dör
• att man själv skadas eller dör
• att gå sönder och få bristningar i underlivet
• att drabbas av olidlig smärta
• att behöva bli opererad om något får fel
• att behöva vistas i okända miljöer och på sjukhus.

Så kan man få behandling och stöd

Det finns flera olika alternativ för att få hjälp med din förlossningsrädsla. Prata med din barnmorska så kan du få guidning till det som känns rätt för just dig.

Kunskap

Att ta del av kunskap om förlossningen kan hjälpa dig att känna dig förberedd. Information om förlossningens skeden och hur det går till kan hjälpa mycket. Att få reda på att du faktiskt kan vila under pauserna mellan värkarna, och vilken smärtlindring som finns, kan också vara god hjälp. Om du är rädd för sjukhus kan en lugn rundvandring på förlossningsavdelningen ge trygghet. Om du är rädd för förlossningsskador kan du må bättre av att få veta att många bristningar brukar passera obemärkt för den som föder, och sedan sys ihop under bedövning.

KBT och samtalsterapi

Som tur är finns det träning och terapi som kan bryta onda cirklar, hjälpa oss in på tankespår som stärker oss istället för bryter ned vårt självförtroende. Ibland räcker det med så lite som tre eller fyra samtal. Du kan till exempel få hjälp med att reda ut var rädslan kommer ifrån, jobba med mindfulness och övningar i medveten närvaro och diskutera förhoppningar, målbilder och farhågor. Detta förs sedan in i journalen så att det finns tillgängligt för den personal som hjälper dig att föda.

Partnerstöd

Partnerns trygga stöd under förlossningen är viktigt. Det kan underlätta om du och den andra föräldern till exempel har gått en profylaxkurs tillsammans. I fall där även den andra blivande föräldern känner sig mycket orolig inför förlossningen kan det vara bra att ha hjälp av en extra stödperson.

Doula

Vissa tar hjälp av en så kallad doula. Det är en kvinna som själv fött barn, och som finns på plats för att stötta mamman då det blir dags. Doulan arbetar helt utanför sjukvårdssystemet. Hon anlitas och bekostas av de blivande föräldrarna själva. Upplevelsen av ett tryggt stöd under hela förlossningen kan leda till att du orkar mer, får mindre ångest och behöver mätbart mindre smärtlindring.

Kejsarsnitt

Alla som har förlossningsrädsla kan inte få ett planerat kejsarsnitt. Men  det är ett alternativ som kan diskuteras.