Diarré och kräkningar - dietråd

Om barnet förlorar mycket vätska kan det leda till uttorkning (dehydrering). Genom att ersätta vätske- och saltförluster kan du motverka att barnet råkar ut för detta. Det påskyndar tillfrisknandet och att barnet kan återgå till vanlig mat.

Läs mer om tecken och symtom på uttorkning på sidan om diarréer och kräkningar.

Hur mycket vätska behöver ett mindre barn?

Hur mycket vätska och salt ett barn behöver bestäms av:

• vätskeförlusterna genom kräkningar och diarré
• vätskeförluster p g a feber
• barnets vikt och ålder

Späda och små barn har stort vätskebehov. Per dygn motsvarar vätskebehovet ungefär:

0-6 mån

6-9 dl vätska (ca 150 ml/kg)

6-12 mån

9-12 dl vätska (ca 125 ml/kg)

1-2 år

10-15 dl vätska (ca 100 ml/kg)

Det kan vara svårt att få i ett barn som kräks ovanstående mängder. Graden av uttorkning bestäms då ofta av hur stora och många diarréer barnet samtidigt har.

Vid insjuknandet

Risken för uttorkning är mindre om barnet får vätskeersättning redan från början.

Om barnet ammas bör det ammas något oftare än vanligt. Om barnet får modersmjölksersättning ges den i små portioner med sked inledningsvis.

Börja direkt barnet insjuknar med Semper vätskeersättning® eller Semper vätskeersättning med bakteriekultur®. För barn över 3 år och vuxna finns Resorb®, en brustablett som löses i vatten.

Om Du är osäker på vattnets kvalitet använd avsvalnat kokt vatten.

En enkel vätskeersättning kan tillagas hemma enligt recept nedan.

Undvik läskedrycker, t ex Coca Cola, eller söta safter då det ökar diarrén.

Mata skedvis om barnet kräks.

Ge små mängder men ofta, kanske en tesked var 3:e minut till att börja med, motsvarande 1/2-1 dl/tim de första timmarna. Om barnet tolererar dessa mängder utan att kräkas kan de försiktigt ökas.

Recept på hemlagad vätskeersättning:

• 1 liter vatten
• 2 msk (30 ml) vanligt socker (alt. druvsocker)
• 1/2 tsk (2,5 ml) salt

Vätskeersättningen kan smaksättas med 2 tsk (10 ml) fruktjuice eller saftkoncentrat per liter.

Under sjukdomstiden

• Om barnet börjar kräkas häftigt igen, återgå då till enbart vätskeersättning.
• Om barnet är över 6 månader försök med morotssoppa (kan göras från morotspuré i barnmatsburk), nyponsoppa eller potatismos, ris, kyckling, kokt fisk, kokt kött, rårivet äpple etc. om barnet fått det tidigare.
• Avstå helt från fullkornsprodukter. Många frukter och bär ger lösare avföring.
• Majs- och risvälling är skonsammare för magen än fullkornsvälling.
• Återgå så snart det är möjligt till barnets vanliga mat.
• Tillsätt gärna lite extra matfett t ex rapsolja, 1-2 tsk/mål till maten.
• En del barn kräks av vanlig mjölk. Pröva först med lite yoghurt eller filmjölk.

Uppdaterad maj 2014

Författare och faktagranskning:

Gudmund Stintzing, barnläkare, docent

Tänk på:

• att tvätta händerna efter varje blöjbyte eller toalettbesök.
• att använda flytande tvål och en egen handduk till varje familjemedlem.
• att gärna använda Alcogel eller annan desinfektionsgel efter handtvätten.
• att aldrig ge antidiarrémediciner, t.ex. Imodium eller antibiotika, till barn som insjuknar med diarré och kräkningar.
• att för många barn dröjer det flera dagar innan aptiten återvänder - ha tålamod - att behandla diarré och kräkningar hos barn kan vara både arbetsamt och tidskrävande!